El equipo de investigación e innovación clínica de Two Chairs se dedica a desarrollar intervenciones y productos de salud mental que conduzcan a una mejora significativa para nuestros clientes.
El mes pasado, asistimos a la convención anual de la Asociación de Terapias Conductuales y Cognitivas (ABCT) de 2023 en Seattle, Washington, un evento muy esperado por los profesionales interesados en la atención de la salud mental basada en la evidencia. Cada año, expertos se reúnen para debatir sobre los últimos avances científicos y tendencias en terapia cognitivo-conductual (TCC) y los desafíos más apremiantes en este campo.
Al reflexionar sobre la convención de este año, seguimos entusiasmados e impresionados por cómo Two Chairs se mantiene a la vanguardia de la ciencia y la innovación en el campo. Nos complace compartir nuestras cinco conclusiones clave de la reunión y nuestras reflexiones sobre cómo Two Chairs y el campo de la salud conductual con apoyo tecnológico, en general, están bien posicionados para abordar los desafíos actuales en la atención de la salud mental.
Cinco conclusiones clave sobre la innovación en la atención de la salud mental y cómo Two Chairs está liderando el sector.
1. Hemos superado la etapa de “constrúyelo y vendrán”.
Durante muchos años, la comunidad de la terapia cognitivo-conductual se centró en desarrollar tratamientos sofisticados y respaldados por la evidencia, con la esperanza de que simplemente difundirlos llevaría a su adopción en la práctica clínica. ¡Ahora sabemos que esta estrategia por sí sola no funciona!
Debemos diseñar intervenciones pensando en el usuario final si queremos que se implementen en la práctica. Varias sesiones de la convención se centraron en las lecciones aprendidas de los esfuerzos por implementar intervenciones basadas en la evidencia en entornos comunitarios. La principal conclusión: las partes interesadas deben participar en cada etapa del proceso .
En Two Chairs, sabemos que nuestros profesionales clínicos y clientes poseen la experiencia práctica y el conocimiento necesarios para desarrollar productos e intervenciones eficaces. Por eso, diseñamos en colaboración con ellos.
Nuestros profesionales clínicos tienen la oportunidad de consultarnos sobre cualquier iniciativa nueva, desde la idea inicial hasta la implementación. Antes de comenzar cualquier iniciativa nueva, involucramos a nuestro equipo clínico para comprender sus necesidades. A medida que desarrollamos nuevos productos o intervenciones, consultamos con el equipo para asegurarnos de que el producto satisfaga sus necesidades. Antes del lanzamiento, realizamos pruebas piloto y beta en colaboración con nuestros profesionales clínicos para garantizar que obtenemos los resultados esperados. Durante el lanzamiento, mantenemos un contacto constante con nuestros profesionales clínicos e incorporamos sus comentarios en futuras versiones del producto.
2. El tiempo del médico es valioso y debe protegerse.
A medida que la demanda de atención de salud mental ha alcanzado niveles históricos, el trabajo, ya de por sí difícil, de los profesionales clínicos se ha vuelto aún más complicado. Sencillamente, no hay suficientes profesionales titulados para satisfacer la demanda.
Las sesiones de ABCT destacaron la importancia de proteger el tiempo de los profesionales clínicos para que puedan centrarse en el tratamiento de los pacientes que más lo necesitan. Esto incluyó una serie de enfoques innovadores, como la delegación de tareas y un mayor uso de personal auxiliar, intervenciones de una sola sesión o de baja intensidad, tecnología digital e inteligencia artificial (IA) para apoyar la formación y la documentación sincrónicas.
En Two Chairs, buscamos constantemente maneras de mejorar la experiencia de nuestros profesionales y optimizar su tiempo clínico. En colaboración con ellos, hemos diseñado plataformas intuitivas para facilitar sus tareas no clínicas, como la documentación. Además, trabajamos continuamente para resolver problemas comunes y seguimos explorando formas innovadoras de aprovechar la tecnología para delegar tareas que no requieren la presencia de un profesional clínico. Nos entusiasma seguir explorando nuevas maneras de facilitar la labor de nuestros profesionales y aumentar el acceso a una atención de salud mental de alta calidad.
3. La terapia es más que un simple entrenamiento en habilidades.
Desde hace tiempo existe un debate sobre si las técnicas terapéuticas específicas o los llamados factores "comunes" presentes en todos los tipos de terapia son más importantes para lograr resultados clínicos positivos. Tradicionalmente, la Terapia Cognitivo-Conductual Basada en la Amistad (TCCAA) se ha centrado en los aspectos técnicos de las terapias cognitivas y conductuales. Por ello, nos sorprendió observar que surgieran factores no específicos en varias sesiones.
Existe consenso general en que las características del terapeuta, como la eficacia interpersonal, la empatía, la calidez y la alianza terapéutica, son factores clave para obtener resultados positivos en la atención. La alianza terapéutica siempre ha sido un pilar fundamental del modelo Two Chairs. Nuestro exclusivo proceso de emparejamiento está diseñado específicamente para fortalecer la relación entre el terapeuta y el paciente, y la retroalimentación sobre la alianza terapéutica es esencial en nuestro modelo de atención basado en la medición.
Encontrar al terapeuta adecuado suele ser la parte más difícil al comenzar. En Two Chairs, eliminamos las conjeturas del proceso y encontramos al terapeuta adecuado para el 98 % de nuestros clientes en el primer intento.
4. Diversidad, equidad, inclusión y pertenencia
En los últimos años, hemos observado un mayor énfasis, muy necesario, en la importancia de la diversidad, la equidad, la inclusión y el sentido de pertenencia (DEIB) en ABCT. Ahora está claro que un enfoque único para la prestación de servicios de salud mental es inadecuado y no satisface las necesidades de todos.
Es fundamental desarrollar enfoques de evaluación e intervención que tengan en cuenta la cultura, y capacitar al personal de salud mental para que incorpore y considere la cultura en todo lo que hacemos.
Este año, las sesiones de ABCT también se centraron en estrategias para mejorar la formación y el apoyo continuo a los profesionales clínicos, incluido el uso de la consulta profesional para ayudarles a comprender mejor su incomodidad y sus prejuicios implícitos, y a abordar las lagunas de conocimiento al trabajar con poblaciones marginadas.
La DEIB (Diversidad, Equidad, Inclusión y Percepción de la Inclusión) es una prioridad para Two Chairs, especialmente para nuestros profesionales clínicos, y nos esforzamos por brindarles los recursos y el apoyo necesarios para ofrecer servicios de calidad a todos. Ofrecemos grupos de consulta especializados centrados en brindar atención culturalmente sensible y, el año pasado, incorporamos a un experto en psicología clínica y DEIB para liderar nuestros esfuerzos en este ámbito. Él trabaja en estrecha colaboración con nuestros equipos clínicos para garantizar que todos nuestros procesos clínicos sean culturalmente sensibles, desde nuestro modelo de atención basado en la medición hasta las intervenciones que ofrecemos y nuestros productos y comunicaciones dirigidos a los pacientes.
Abordar la diversidad, la equidad, la inclusión y la exclusión social requiere atención y esfuerzo constantes. En Two Chairs, estamos comprometidos con el trabajo continuo para mejorar la sensibilidad cultural de nuestra atención y garantizar que satisfacemos las necesidades de todos nuestros clientes.
5. Una medida de talla única no sirve para todos.
Como profesión, hemos aceptado que la medición es una forma importante de evaluar la eficacia de la atención que brindamos. Sin embargo, implementar una atención basada en la medición es complejo. Los pacientes suelen mostrarse reacios a completar las mediciones de forma sistemática, sobre todo si no las consideran relevantes para ellos. Además, los profesionales clínicos a menudo desconocen cómo utilizar eficazmente los datos para orientar la atención.
En ABCT, participamos en conversaciones sobre la importancia de adaptar y seleccionar individualmente las medidas para maximizar su relevancia para cada cliente, así como sobre la necesidad de que los clínicos contextualicen la recopilación de datos estandarizados para mejorar la relevancia de las medidas que no han sido seleccionadas individualmente.
La atención basada en mediciones es un pilar fundamental de nuestro modelo de atención en Two Chairs. Nos hemos enfocado en aprovechar los datos para adaptar la atención a las necesidades de cada paciente y hemos capacitado a nuestros profesionales clínicos no solo para interpretar los datos junto con el paciente, sino también para ayudarlo a comprender cómo se relacionan con sus experiencias, síntomas y objetivos de tratamiento. Siempre estamos atentos a nuestros pacientes y profesionales clínicos, y evolucionamos nuestro sistema para satisfacer mejor sus necesidades. Nos entusiasma seguir adaptando nuestro modelo de atención basado en mediciones para atender las necesidades de cada paciente.
ABCT siempre brinda una valiosa oportunidad para el aprendizaje continuo y la reflexión. Hemos avanzado mucho en la mejora del acceso a una atención de salud mental de alta calidad, pero aún queda mucho trabajo por hacer.
En Two Chairs, nos tomamos muy en serio nuestra misión de construir un mundo donde todos tengan acceso a una atención de salud mental excepcional. Estamos comprometidos con el aprendizaje continuo y nos anima que Two Chairs sea un modelo de cómo la industria puede estar a la vanguardia de la ciencia y la innovación.
